DDS Mater

Intensif Age : 37 Inscrit le : 23 Sep 2004 Messages : 2879 Localisation : Sud

voici un exemple parmis tant d'autres si ça peux vous aider panda danse1

Chambre sécu + Mutuelle
Motif d'entrée ................
Geste Parité .............................
Hospitaisée depuis le ………… pour début de travail accouchement par voie basse avec Anesthésie Périe Durale et Episiotomie
Présentation
Maman : Mme X née le ………………….groupe...............
Domiciliée .................
Profession.........................
Papa née le ………………………..groupe
Profession............................
Bébé ……………. née ………… à ………… kg Apgar
Allaitement.........................
A ce jour test de guthrie……………….poids………………..Tété

Bilan d'autonomie Environnement Matériel et Humain

Développement, expérience et Devenir

Antécédents

Histoire de l’hospitalisation

Thérapeutique :

Risque à ce jour

Risque Infectieux
Au niveau Mammaire
Risque de lymphangite, crevasses, d’engorgement
Actions et surveillances
T° X 2, palpation

Au niveau Utérin et périnée
Risque d’endométrite et infection de l’épisiotomie
Actions et surveillances
T° X 2, surveillance lochies (aspect, fréquence et odeurs), toilette vulvaire, surveiller douleurs abdominales ou pelvienne, surveillance globe utérin et ombilical (qui doit être ferme et indolore)

Au niveau Urinaire
Risque Infection urinaire
Actions et surveillances
Surveillance polyakurie, brûlure mictionnelle et T° X 2

Risque Hémorragique
Dues à une atonie utérine, parfois vaginale
Actions et surveillances:
Vérifier écoulement vulvaire, globe utérin et ombilical (qui doit être ferme et indolore) et surveillance des signes généraux(couleur des conjonctives , T/A, pouls)
Surveillance de l’anémie Faire NFS à J3 sur PM

Diagnostic IDE
Douleurs
Problème Douleurs Se manifestant par tranchée (contractions douloureuses)
Actions Antalgique sur PM Objective Que Mme X soit non douloureuse
Evaluation a ce jour Mme X ne se plaint pas

Constipation
Problème Reprise du transit difficile dus à APD Se manifestant constipation
Actions Laxatif sur PM Objective Que Mme X ai un transit normal
Evaluation a ce jour Mme X va mieux
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Ciçoux
36ans Mariée à Christophe
Chef d'Entreprise (non mais alors......) et Officiellement Accompagnatrice Scolaire pour Enfants Handicapés
3 enfants Loïs et Léo 8 ans Lisa 12 ans écrivains ici :
http://www.manuscrit.com/catalogue/textes/fiche_texte.asp?idOuvrage=9632
1 chat Tom 1 chiotte Calli
ESI promo 2003/2006 jamais IDE cherché l'erreur hihihihi

super cicoux panda danse1

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Celui qui veut vraiment trouve toujours des moyens, celui qui ne veut pas vraiment trouve toujours des excuses

J'suis 100% d'accord avec Lolo : bravo Ciçoux chien2

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Bonne continuation et à bientôt sur ce forum,
Dominique
Mes sites pour étudiants infirmiers : www.etudiantinf.fr.tc
http://www.e-monsite.fr/aideauxesi/accueil.html

Et mon incontournable forum de pub :
http://faisons-de-la-pub.winnerforum.net

Intensif Age : 37 Inscrit le : 23 Sep 2004 Messages : 2879 Localisation : Sud

Merci les filles gratte1

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Ciçoux
36ans Mariée à Christophe
Chef d'Entreprise (non mais alors......) et Officiellement Accompagnatrice Scolaire pour Enfants Handicapés
3 enfants Loïs et Léo 8 ans Lisa 12 ans écrivains ici :
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1 chat Tom 1 chiotte Calli
ESI promo 2003/2006 jamais IDE cherché l'erreur hihihihi

mais de rien panda danse1

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Celui qui veut vraiment trouve toujours des moyens, celui qui ne veut pas vraiment trouve toujours des excuses