pas mal la nouvelle phuto ce champs au lieu de Venise .. viviement que la neige fonde
euu j'ai une question (et j'appel IS = isolement septique )
mon plan c'est
INTRO
definition de IS , et interet
definition d'infection nosocomiale
modes de transmissions
types d'isolement en fonction du mode de transmission
repercition au niveau economique
actions sur role prescrit ( PM ) et sur role propre ( possibilité d'isoler un patient avant PM si suspition de germe resistant )
et peut etre parler les CLINS et instututions en france responssables de ça .
conlu de l'intro : pbm pris en compte, cadré.
SITUATION
mes 2 situations
1 bon respect de l'isolement
2 isolement non respecté
mon questionnement et en decoule l'idée ùaistresse de mon TEFE : Representation de IS pour l'inf pour expliquer les limites des IS
problematique pratique : quelles sont les limites pour l'IDE dans la prise en charge d'un IS
1ere partie
les représentaions
def, formation..
ANALYSE des entretiens et des lectures ...
les explications du ressenti de l'ide pour les IS qui explique les limites de l'IS
-Peur de se contamier et de contamier les membres de leurs familles ( enfants , parents qui sont fragiles ) et apres peur de contaminer les autres patients
peur allant jusqu'a empecher un membre de l'equipe a refuser de rentrer dans la chambre ou il y a un IS
Peur si il y a une INFORMATION sur le type de germe, le type d'IS, pour des IDE la peur disparait et pour l'autre non , sentiment d'insecurité , d'angoisse
-représentation de la vie du patient : IS pour "morpion et gale" a entrainé chez une inf un degout de cette personne vis a vis de ses conduites sociales ( manque d'hygienne, prostitution )
-Patient se sentant seul et isole et en + souvent tres souffrant, visites de la famille regie par les IDE et limitées, personnes impossible a voir
-patient ne comprend pas pourkoi il est isolé, il peut etre dans le deni de sa pathologie,
-IS donc infection dure a soignée donc traitement lourd donc fatique et douleur
- odeur d'apres le germe , une IDE m'a dit k'elle se depechait de faire le soins et de partir tellement elle etait ndisposée par le patient et elle en souffrait car elle ne prenais pas en compte la globalité du patient
-masque, surblouse, charlotte, qui depersonnalise, et en + moins de communications donc considéré comme trop professionnelle et le coté humain et oublié ou mis de coté
-temps chronometré ,
- soins regroupés donc on ne vois pas comment va le patient aussi souvent qu'un autre patient
- sentiment d'abandon de L'ide, si il y a des questions sur l'IS , appel a l'IDE hygieniste et celui ci souvent overbooké ..
-medecin curateur et non dans la prévention donc les IS sont rarements prescrits
-
ensuite je pars sur le ROLE PROPRE IDE: def, but..
avec
la commucication perturbée
relation soignant soigné
le touché et massane, interet .. souvent absent
relation de confiance limitée
la Demarche de soins limitée, - bien remplie donc - bonne prise en charge pas l'IDE ( diag inf, passage d'information au doc ) et pour le patient cela se traduit pour son ressenti a un manque de soins.
Relation therapeutique limitée
relation d'aide absente
ça c'est mon plan mais dans mes explications je ne sais pas si je dois faire comme ça en citant dans lun 1er temps les reposnes de IDE et apres dir que le role propre est limité
ou je parle du role propre , et en fonction des responses des IDE dir au fur et a mesure ou ça gene dans la prise en charge du patient
donc je suis bloké la vous en pensez koi ?
j'ai bossssssé comme un fou et wahh ça avance bien
bisous a bientot