1er demarche

Mes questions:j' veux savoir si c'est logique ma démarche, en gros, car après c'est de la présentation orale.
Présentation de la personne :
Madame S.J Agée de 85 ans
origine Luxembourgeoise.
Très coquette. Porte parfois un chapeau et se promène avec un bouquet de fleurs.
Veuve depuis 21 ans. Un fils, petite fille.
Après le décès de son mari elle a aurait absorbé beaucoup d’alcool. è Ce qui explique Etat psychotique

entrée: le 1/12/1992 (14ans).
Atcd:
Etat psychotique.
Incontinence anale.
Cardiopathie valvulaire aortique ;
Traitement

Hémigoxine.
Kardegic.
Phenergan.
Floxyfral.
Endotelon.
Movicol.

Pb Réel à ce jour:
Ulcère Jambe D Lié à (vascularisation défectueuse) à l’origine de son terrain d’Insuffisance cardiaque .
Risque : décompensation cardiaque.
traitement
Aquacel + duoderm E.M + net sérum phy.Hémigoxine (Antiarythmique) Troubles du rythmeKardegic. At ag plaq. Prév. II°. Endotelon. (veinotonique)Bas contention

surveillance:
Renouveler pst. 2x/S.Net : + appliquer.Surv à ce jour : plaie.Douleurs, invalidités…

Les troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée)Surv : µ saignementsau lever.(œdèmes)Eff. II : hypersensibilité au pdt.

pour les Pb potentiels

Risque :
Trouble du comportement ; se manifestants par Propos incohérents, refus de soins,Insomnies, épisodes dépressifs.Lié à :ses atcd psy. Et à sa démence sénile.Risque :
Constipation lié au eff.II du ttt.

c'est dur pcq j'ai fais des tableaux
avec Pb, traitement, actions surveillances.
merci je compte sur vous
alain